Qu`est-ce-que le cycle menstruel ?
Le cycle menstruel est directement lié au cycle de l’ovaire qui produit un ovule et sécrète des hormones sexuelles à chaque cycle. Il regroupe tous les phénomènes physiologiques de la femme préparant le corps de celle-ci à une éventuelle grossesse chaque mois. La durée habituelle du cycle menstruel est de 28 jours, mais il peut être plus long ou plus court et n’est pas toujours régulier. Le premier jour du cycle ovarien correspond au premier jour des règles.
Au cours du cycle menstruel, il y a 4 étapes principales :
· Les règles,
· La phase folliculaire,
· La phase ovulatoire,
· La phase lutéale.
La phase menstruelle : les règles
Les règles apparaissent en général durant l’adolescence, signant l’arrivée de la puberté. Elles accompagnent ensuite les femmes tout au long des années de fertilité, jusqu’à la ménopause.
Chaque mois à partir de la puberté, l’utérus se prépare à accueillir un œuf, résultat de la rencontre entre un ovule et un spermatozoïde. Pour cela, il fabrique davantage de muqueuse utérine appelé endomètre.
À la fin de chaque cycle, si la rencontre n’a pas eu lieu, l’utérus élimine cet endomètre qui ne sert plus. Cela provoque un saignement vaginal qui dure généralement de 3 à 7 jours selon les femmes. C’est ce qu’on appelle les règles.La phase folliculaire ou œstrogénique
La phase folliculaire débute au premier jour des règles et prend fin au moment de l’ovulation, et dure en moyenne 14 jours (sur un cycle de 28 jours). Elle correspond à la phase de maturation folliculaire, durant laquelle un certain nombre de follicules primordiaux vont être activés et commencer leur maturation.
La phase d’ovulation
L’ovulation est à l’origine de la libération d’un ovule par les trompes de Fallope. Elle se déroule habituellement 13 à 15 jours avant le début de chaque menstruation. La période d’ovulation surviendrait à peu près 14 jours après la date des dernières règles et 14 jours avant les prochaines pour un cycle de 28 jours, c’est donc le meilleur moment pour tomber enceinte.
Les signes spécifiques de cette période sont les pertes vaginales, une libido intensifiée, l'augmentation de la température corporelle, des douleurs et crampes abdominales, une sensibilité des seins.
La phase lutéale
La phase lutéale du cycle menstruel correspond au moment entre l’ovulation et les règles suivantes. Pendant la phase lutéale, la progestérone produite par le corps jaune (le follicule vide laissé dans l’ovaire après la libération d’un ovule) contribue à épaissir la muqueuse utérine en vue de recevoir un ovule fécondé.
Une fois qu’un ovule a été libéré de l’ovaire et qu’il descend dans la trompe de Fallope, le follicule où l’ovule a mûri se transforme en une structure connue sous le nom de corps jaune. Ce corps jaune produit de la progestérone pendant deux semaines, puis meurt si la conception n’a pas lieu.
La progestérone produite pendant la phase lutéale entraîne l’épaississement de la muqueuse utérine et ce, afin qu’un ovule fécondé puisse s’implanter dans cette muqueuse. Si l’ovule est fécondé par un spermatozoïde, il viendra se fixer à la muqueuse de l’utérus.
Cependant, si la conception n’a pas lieu, le corps jaune rétrécira et finira par mourir ; le taux de progestérone chutera, provoquant le détachement de la muqueuse utérine épaissie : il s’agit du début des règles suivantes.
Est-il possible de tomber enceinte pendant les règles ?
La question de la possibilité de tomber enceinte pendant les règles est une source de préoccupation pour de nombreuses femmes. En général, la période menstruelle est considérée comme le moment le moins fertile du cycle menstruel, mais cela ne signifie pas qu'une grossesse est impossible. La fécondation peut se produire si les spermatozoïdes restent viables dans le corps féminin pendant plusieurs jours, voire une semaine, après un rapport sexuel. Ainsi, bien que le risque soit plus faible pendant les règles, il n'est pas nul.
Un facteur à prendre en compte : la durée de vie des spermatozoïdes
En général, un spermatozoïde peut survivre chez la femme pendant plusieurs jours, entre trois à cinq jours, voire parfois plus longtemps dans des conditions idéales. Cela signifie que si une femme a des rapports sexuels juste avant, pendant ou juste après ses règles, il est possible que des spermatozoïdes soient toujours présents dans son utérus lorsque l'ovulation se produit.
Le cas des cycles courts ou irréguliers
Certaines femmes ont cependant des cycles plus courts (ou plus longs) que 28 jours, ou des cycles irréguliers. Dans ce cas, le début des règles peut correspondre à la période d'ovulation, ou celle-ci peut survenir seulement quelques jours après le début des règles. Cependant, cela ne doit pas être considéré comme un problème de fertilité.
Le cas spécifique des métrorragies
Les métrorragies sont des saignements vaginaux survenant en dehors des menstruations qui peuvent être confondues avec les règles menstruelles, surtout si elles surviennent de manière régulière ou à des intervalles similaires. Dans cette situation, il est donc possible de tomber enceinte malgré la présence de saignements, ce qui nécessite une attention particulière.
Les saignements peuvent être plus ou moins abondants, et leur origine peut être utérine ou vaginale. Le sang des métrorragies peut se présenter sous diverses apparences : des saignements rouges vifs, marrons, noirs... et peut survenir sur plusieurs jours.
Quelle est la probabilité de tomber enceinte pendant les règles ?
La probabilité de tomber enceinte pendant les règles varie d'une personne à l'autre en fonction de plusieurs facteurs, tels que la longueur de leur cycle menstruel et la durée de leur période menstruelle. En général, la probabilité est plus faible pendant les règles en raison du processus de menstruation, mais elle n'est pas nulle. Il est important de prendre en compte que chaque cycle menstruel est unique, et les circonstances individuelles peuvent influencer la probabilité de conception.
Dois-je arrêter d`avoir des rapports pendant les règles ?
Il n'est pas nécessaire d'arrêter complètement de faire l’amour pendant les règles, mais il est important de prendre des précautions si vous ne souhaitez pas concevoir. Comme mentionné précédemment, bien que le risque soit moindre, une grossesse est toujours possible pendant cette période. Il est recommandé d'utiliser une méthode contraceptive fiable pour prévenir une grossesse non désirée.
Puis-je tomber enceinte immédiatement après mes règles ?
La probabilité de tomber enceinte immédiatement après les règles dépend du moment de l'ovulation. Si une personne a un cycle menstruel court et ovule tôt dans son cycle, il est possible qu'elle ovule peu de temps après la fin de ses règles, ce qui augmente le risque de conception. Cependant, si le cycle est plus long, les chances de conception immédiate après les règles sont plus faibles.
Comment utiliser un moyen de contraception pendant mes règles ?
Il existe plusieurs moyens de contraception adaptés à une utilisation pendant les règles. Les méthodes contraceptives telles que les préservatifs, les contraceptifs hormonaux comme la pilule contraceptive, la pilule du lendemain et les dispositifs intra-utérins (DIU) peuvent être utilisées en toute sécurité pendant les règles. Il est essentiel de suivre les instructions fournies par un professionnel de la santé pour garantir une utilisation efficace de la méthode choisie.
Comment éviter de tomber enceinte pendant les règles ?
Pour éviter de tomber enceinte pendant les règles, il est recommandé d'utiliser une méthode contraceptive efficace. Outre les méthodes mentionnées ci-dessus, d'autres options incluent les méthodes de planification familiale naturelle et les contraceptifs d'urgence. Il est essentiel de discuter avec un professionnel de la santé pour déterminer la méthode contraceptive la mieux adaptée à vos besoins et à votre mode de vie.
Conclusion
Bien que le risque d’avoir un bébé pendant les règles soit plus faible, il n'est pas nul. Il est important de prendre des précautions et d'utiliser une méthode contraceptive efficace si vous ne souhaitez pas concevoir. Discuter avec un gynécologue ou un professionnel de la santé peut vous aider à choisir la meilleure méthode contraceptive adaptée à vos besoins individuels.
